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宁波一医院整治潦草病历7位医生被罚款-【资讯】

发布时间:2021-07-13 16:20:28 阅读: 来源:耐拉纤维厂家

据《现代快报》报道,虽然电子病历逐渐普及,但“天书”般的医生手写潦草病历仍未绝迹。因此浙江宁波多家医院开始对医生潦草病历进行整治,专门制定《医院门诊初诊病历质量检查评分表》将字迹当作病历质量评分的一项标准考核,每个季度公开通报结果。

江苏省中医院医务处副处长杨月艳表示,病历写得太潦草,不仅影响患者,日后他们求医时,其他医生甚至都看不懂同行所写的内容,影响系统诊治。

卫生部门的规定中,病历书写应该使用蓝黑墨水,碳素墨水,应该客观真实准确及时完整规范。医务人员书写病历应当文字工整,字迹清晰,表述正确,语句通顺,标点准确;按照规定修改病历,严禁采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹,严禁篡改病历内容。但病历书写潦草如何处罚医生则没有明确的规定。

据《钱江晚报》报道,上周,宁波李惠利医院开出罚单,在该院公开的第一季度门诊病历质量检查情况,抽查的20位门诊医生中,有7位医生因字迹潦草被扣奖金。

李惠利医院门诊办主任赵峰介绍说,去年9月,医院制订《李惠利医院门诊初诊病历质量检查评分表》,将字迹当作病历质量评分的一项标准。考核实行百分制,95分以上为优秀,奖200元;80分以下至60分为不合格,扣100元;不满60分的,为严重不合格,扣200元。考核结果每个季度都要公开通报。

据业内人士透露,过去,书写病历要花足足40分钟。但对于现今手写病历字迹潦草不可辨认的原因,有医生解释说是因为病人太多,来不及好好写,但会尽量把药品名称写得可以辨认。

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