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儿童肥胖的辩证治疗《新闻》

发布时间:2020-09-09 10:13:09 阅读: 来源:耐拉纤维厂家

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中医看病提倡望、闻、问、切,辨证论治,肥胖病的治疗亦不例外。中医认为肥胖病的起因,不外乎四大方面:

1.先天禀赋有关,如陈修国说,“大抵素禀之盛”,即现代医学所述的遗传因素。

2.嗜食膏粱厚味,饮食超量,营养成分供过于求,即(黄帝内经)所述“肥贵人,膏粱之疾也”。

3.嗜卧少动,使体能消耗明显降低,致营养过剩,使脂肪充于肌肤而致肥胖。

4.脏腑功能失调,肝郁气滞,脾虚失运,肾虎气化失职,内伤久病,痰浊内生,或外受湿邪,使痰湿蓄积体内而肥胖。根据病因确定治法,减肥大法当以健脾益气、化痰祛湿、疏肝行气、活血化瘀、补益肾气、润肠通便为主,辅以行气消食、降脂消痰、疏理三焦等法,从而调解整个机体功能,加速体内多余的脂肪分解,达到减肥消胖之目的。

辨证分型如下:

痰湿体肥

[症状表现]:体肥而多食,动则气促,易于疲乏。

[药方]:由于嗜食肥甘,停滞生湿,脾失健运,浸渍肌腠、酿结为痰。治宜健脾化痰燥湿:法夏、茯苓、枳实、白术各9克,厚朴5克,大腹皮、麦芽、焦山楂各10克,陈皮3克,清水煎服。

如湿重便溏可加猪苓、泽泻各6克,同煎。本方为燥湿化痰之剂,每天一帖,连进两期。

气虚体肥

[症状表现]:形体虽肥,气化不足、行动迟缓、体肥色白,肌肉按之绵软。

[药方]:由于脾胃气虚,治宜健脾益气,用香砂六君汤加味治之:木香、砂仁、法夏、神曲各5克,党参、白术、云苓各9克,陈皮、炙甘草各3克,生姜3片,大枣3枚,清水煎服,每天一帖,连进两星期,至形体结实、疲乏消失之后停药。

气虚体肥如为食后倦怠、小便频多又为中气下陷之征,可用补中益气汤:黄芪、白术、党参各9克,陈皮、升麻各4克,柴胡6克,当归3克,炙甘草3克,清水煎服。

肝郁气滞

形体肥胖,胸胁苦满,胃脘痞满,时有呃过,月经不调或闭经,失眠多梦,舌质暗红,苔白,脉弦细。

「治法」行气解郁,活血化淤。

「方药」越鞠丸合桃红四物汤加减。川穹10克,苍术12克,神曲15克,焦桅子10克,柴胡10克,柿蒂6克,法半夏10克,当归12克,生地12克,赤芍10克,红花6克,泽兰10克。泽泻10克,荷叶10克,枣叶6克,蒲黄10克。

胃热湿阻

形肥体健,多食易饥,胃脘滞闷,口舌干燥,口渴喜饮,大便秘结,舌红苔黄,脉滑数。

「治法」泻热通腑,利湿化浊。

「方药」凉膈散合三仁汤加减。

桅子10克,黄苓10克,薄荷6克(后下),杏仁10克,白蔻仁10克,薏苡仁15克,川朴15克,白术12克,滑石15克,泽泻10克,草决明12克,大黄6克。

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